Desde el inicio de su funcionamiento, el Centro Takiwasi ha evaluado permanentemente sus actividades, su población de pacientes y los resultados de las intervenciones terapéuticas. En el artículo propuesto a continuación se resumen algunos de los más destacados resultados registrados en recientes publicaciones académicas sobre la eficacia de nuestro modelo terapéutico. Leer: Resultados del modelo de tratamiento de adicciones del Centro Takiwasi
En el 2002 y luego 2008 se publicaron los resultados del tratamiento de adicción a drogas en Takiwasi en base a una evaluación interna. La primera parte de estos resultados está también incluida en el libro “La Liana de los Muertos al Rescate de la Vida, 7 años de experiencia del Centro Takiwasi”, Rosa Giove, Ed. Devida, 2002.
En este estudio el análisis de los resultados del tratamiento en nuestra comunidad terapéutica se ha basado en el seguimiento posterior realizado a los pacientes egresados y que tuvieron como mínimo un mes de permanencia en el centro. No se han tomado en cuenta a los egresados antes de un mes porque solamente realizaron la etapa de depuración y no llegaron a iniciar el tratamiento propiamente dicho. El seguimiento se ha realizado durante los dos años siguientes al egreso del paciente.
Se consideraron tres situaciones de pacientes con respecto al grado de seguimiento del tratamiento:
1) Egresados con alta terapéutica: que salen de alta luego de cumplir todo su tratamiento y con aprobación del equipo terapéutico;
2) Retiro voluntario: que salen de alta de manera voluntaria, antes de terminar su proceso;
3) Abandono: que fugan sin avisar al Centro y sin terminar su proceso.
Se clasificaron en 3 categorías con respecto al grado de mejoría en su estado de salud:
1) Bien/Mejor: para los que se beneficiaron del proceso sanándose por completo o mejorando de manera importante, aunque con necesidades de seguir un proceso terapéutico;
2) Igual/Mal: para los que no se beneficiaron de manera evidente de su estadía en Takiwasi;
3) Desconocido: para los pacientes de los cuales no se tuvo más noticias luego de su salida del Centro.
Grafico 1. El siguiente gráfico muestra la situación global de los pacientes que realizaron el tratamiento y demuestra el alto porcentaje de éxito de nuestro proceso terapéutico de rehabilitación del consumo de drogas (cambio positivo para 54 de cada 100 pacientes).
Grafico 2. El siguiente gráfico muestra la situación de los pacientes que culminaron su proceso de tratamiento llegando a salir de Takiwasi después de haber recibido la aprobación de parte del equipo terapéutico. En este caso se puede observar que el porcentaje de éxito es aún mayor (cambio positivo para 67 de cada 100 pacientes).
Un estudio complementario efectuado en 2005 por la Lic. Anne Denys (Universidad de Nancy, Francia) en el marco de una maestría en salud pública reforzó estos datos apreciando la dimensión cualitativa del protocolo y ha sido publicado por la Sociedad Francesa de Etnofarmacología. Aquí pueden leer la publicación (en francés).
Grafico 3. En este cuadro se muestran algunas de las conclusiones de este estudio. La evaluación exploratoria se basó en entrevistas con 15 ex-pacientes voluntarios realizadas en dos partes. Una primera parte centrada en la práctica del Centro y sus objetivos específicos. La segunda parte basada en un cuestionario estandarizado - Índice de Severidad de la Adicción o ASI - para evaluar el nivel de dependencia.
Los pacientes han sido clasificados en tres categorías, según su grado de mejoría. Aquellos que están Bien (no presentan consumo problemático y evidencian una situación general equilibrada en las cinco dimensiones exploradas por el ASI), aquellos que están Mejor (situación mejorada pero aún problemática en una o varias dimensiones exploradas por el ASI, incluso si el uso de sustancias está suspendido), y aquellos para quienes la situación es Igual (sin cambios significativos).
Grafico 4. Un análisis comparativo de la población de pacientes del Centro Takiwasi realizado por David O'Shaughnessy utilizando el ASI, muestra un nivel más elevado de severidad de la adicción con respecto a una población de pacientes adictos de Estados Unidos. Esta gran afectación del estado de salud de la población de pacientes que ingresan al Centro Takiwasi se observa principalmente en los ámbitos ASI de Familia, Consumo de Drogas y Síntomas Psiquiátricos.
Grafico 5. David O’Shaughnessy, PhD de la Universidad James Cook de Australia, en su tesis de doctorado ha demostrado la mejoría, a lo largo del tratamiento, en condiciones conocidas por influenciar dramáticamente la rehabilitación en variables tales como el stress y el deseo de consumir.
Grafico 6. Un estudio naturalístico, realizado por Berlowitz et al. y publicado en mayo de 2019 en el Journal of Psychoactive Drugs, ha investigado los efectos terapéuticos a corto plazo del protocolo de tratamiento de adicción de Takiwasi donde es empleada la medicina tradicional amazónica que incluye el uso ritual del ayahuasca. El estudio ha comprobado mejoras significativas después de culminar el tratamiento para casi todos los factores examinados, incluidos: gravedad de los síntomas de adicción (uso de drogas, consumo de alcohol, estado psiquiátrico, relaciones sociales/familiares), deseo de consumir, estrés emocional (ansiedad y síntomas depresivos), así como calidad de vida en general, con cambios significativos reportados.
A continuación se presentan algunas publicaciones fruto de las diferentes investigaciones realizadas en Takiwasi por estudiantes e investigadores externos que han podido analizar y comprobar la eficacia del tratamiento brindado a los pacientes adictos.
Autores: Ilana Berlowitz, Heinrich Walt, Christian Ghasarian, Fernando Mendive, Chantal Martin-Soelch
Publicado en el Journal of Psychoactive Drugs, mayo 2019.
Autores: Cecile Giovannetti, Sara Garcia Arce, Brian Rush, Fernando Mendive
Publicado en Journal of Psychoactive Drugs, Agosto 2020.
Autores: David M. O’Shaughnessy, Ilana Berlowitz, Robin Rodd, Zoltán Sarnyai, Frances Quirk
Publicado en Therapeutic Advances in Psychopharmacology, Vol. 11: 1-18, Enero 2021.
Autor: David O’Shaughnessy
Tesis de Doctorado, Facultad de Medicina, James Cook University, Australia, Agosto 2017.
Autor: Miroslav Horák
Publicado por la Facultad de Desarrollo Regional y Estudios Internacionales, Universidad de Mendel en Brno, Republica Checa, 2013, pp. 184. Título original: “The House of Song. Rehabilitation of Drug Addicts by the Traditional Indigenous Medicine Of The Peruvian Amazon”.